Comprendre le lien entre périnée et constipation
La constipation chronique est un trouble digestif fréquent, affectant une grande partie de la population, en particulier les femmes. Peu connue du grand public, la relation entre les muscles du plancher pelvien, en particulier le périnée, et les fonctions intestinales est pourtant bien réelle. Un périnée affaibli ou mal coordonné peut jouer un rôle important dans l’apparition ou l’aggravation des troubles de la défécation. C’est dans cette optique que les exercices de Kegel, bien connus pour renforcer le plancher pelvien, peuvent se révéler utiles.
Dans cet article, nous explorerons en détail le lien entre la constipation et la fonction périnéale, ainsi que le rôle potentiel des exercices de Kegel pour soulager les troubles digestifs. Une approche naturelle, non médicamenteuse, qui peut améliorer le confort intestinal au quotidien.
Rôle du périnée dans la régulation du transit intestinal
Le périnée est un ensemble de muscles situés entre le pubis et le coccyx, soutenant les organes génitaux, la vessie et le rectum. Chez la femme, il joue un rôle central dans la continence urinaire mais aussi dans le contrôle de la défécation. Un périnée en bonne santé permet une évacuation des selles harmonieuse, grâce à une ouverture coordonnée du sphincter anal et une pression abdominale maîtrisée.
Lorsque le périnée est trop tendu, affaibli ou mal coordonné, il devient difficile de relâcher les muscles de manière appropriée pour évacuer les selles. Résultat : la personne se retrouve à pousser sans succès, ce qui peut aggraver la constipation et entraîner d’autres troubles comme les hémorroïdes, les fissures anales ou même un prolapsus rectal.
Par ailleurs, de nombreuses femmes présentent des dysfonctionnements du plancher pelvien après un accouchement, à la ménopause ou en raison de mauvaises habitudes posturales, qui peuvent entraver la mécanique normale de la défécation.
Les bienfaits des exercices de Kegel pour le périnée
Les exercices de Kegel, développés dans les années 1940 par le Dr Arnold Kegel, ont pour objectif premier de renforcer les muscles du plancher pelvien. Pratiqués régulièrement, ils permettent d’améliorer le tonus musculaire, la coordination et la sensibilité de cette zone, ce qui a des effets bénéfiques tant sur la continence que sur la digestion.
Dans le cas de la constipation liée à une dysfonction périnéale, les exercices de Kegel vont aider à :
- Renforcer le sphincter anal afin de faciliter la rétention puis la libération volontaire des selles.
- Améliorer la coordination entre poussée abdominale et ouverture du plancher pelvien.
- Relâcher les tensions musculaires (dans les cas de périnée hypertonique).
- Favoriser une meilleure perception corporelle et un contrôle accru durant la défécation.
Certaines études cliniques confirment l’efficacité de la rééducation périnéale pour améliorer les symptômes de constipation fonctionnelle, ce qui en fait une alternative naturelle à envisager, notamment avant d’avoir recours à des traitements médicamenteux laxatifs au long cours.
Comment réaliser les exercices de Kegel pour soulager la constipation
Les exercices de Kegel consistent à contracter et relâcher les muscles du périnée, de manière répétée et contrôlée. Ils peuvent être effectués à n’importe quel moment de la journée, en position allongée, assise ou debout. Voici une méthode simple à appliquer :
- Identification des bons muscles : Imaginez que vous essayez de retenir un gaz ou d’interrompre votre jet d’urine. Ce sont les muscles à travailler.
- Contractez : Serrez doucement ces muscles pendant 5 à 10 secondes (sans contracter les fessiers ni les abdominaux).
- Relâchez totalement : Très important pour éviter les tensions. Attendez environ 10 secondes.
- Répétez : 10 à 15 fois, 2 à 3 fois par jour.
Pour améliorer la coordination périnée-abdomen lors de la défécation, on peut aussi pratiquer des exercices en biofeedback ou sous la supervision d’un professionnel de santé (sage-femme, kinésithérapeute périnéal), surtout si on souffre de troubles fonctionnels plus complexes comme la dyssynergie pelvienne.
Conseils pratiques pour optimiser les résultats des exercices de Kegel
La pratique des exercices de Kegel doit s’inscrire dans une approche globale de prise en charge de la constipation, qui inclut également :
- Une alimentation riche en fibres (légumes, fruits, céréales complètes) pour ramollir les selles.
- Une hydratation suffisante tout au long de la journée (1,5 à 2 litres d’eau).
- Une activité physique régulière (marche, yoga, natation…) pour stimuler le péristaltisme intestinal.
- Des pauses toilettes à heures régulières et en posture physiologique (petit tabouret sous les pieds pour mieux ouvrir le rectum).
Les résultats des exercices de Kegel ne sont pas immédiats. Il faut souvent patienter plusieurs semaines avant d’en voir les effets. La régularité et la patience sont essentielles pour obtenir un bénéfice durable.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Si la constipation persiste malgré une bonne hygiène de vie et la pratique régulière des exercices périnéaux, une consultation spécialisée en pelvi-périnéologie peut être nécessaire. Un bilan fonctionnel du périnée permettra de déterminer si d’autres traitements (rééducation, électrostimulation, relaxation périnéale) doivent être mis en place.
Attention également aux cas où la constipation s’accompagne de sang dans les selles, de douleurs intenses ou d’une perte d’appétit : ces signes peuvent nécessiter un avis médical rapide.
En complément du suivi médical, des accessoires de rééducation périnéale peuvent être utilisés à domicile : sonde, électrostimulateur ou encore cônes vaginaux. Ces produits, disponibles en pharmacie ou en ligne, permettent de guider la contraction musculaire et d’optimiser les séances de Kegel.
Les exercices de Kegel, une solution naturelle pour réguler le transit intestinal
Souvent oubliée dans la prise en charge digestive, la santé périnéale joue pourtant un rôle central dans la prévention et le traitement de la constipation chez la femme. Les exercices de Kegel, simples, discrets et gratuits, constituent une stratégie préventive et curative efficace, en renforçant les muscles du plancher pelvien et en améliorant la coordination corporelle lors de la défécation.
Intégrer ces exercices dans son quotidien, en complément d’une hygiène de vie adaptée, peut véritablement transformer la relation que l’on entretient avec son corps et son transit. Une démarche holistique, durable et bienveillante envers soi-même.
